在藏区,有一种严重的人畜共患的疾病,具有高度致死性,患者若不及时治疗,10年病死率可达94%。一般人染病后,肝、肺、脑及骨骼等几乎所有器官和组织都会受损,直至丧失劳动能力。这种病就叫做包虫病,又称“大肚子病”,在西藏被视为“第一癌症”。
近日,华大基因正式启用包虫病快检工作站,就是为偏远地区的百姓提供更好、更便利的检测服务,切实解决该疾病问题。那么包虫病到底是种什么病?人是怎么被感染的?包虫病离我们遥远吗?
棘球绦虫,“包虫病”的元凶
包虫病是人感染了棘球绦虫幼虫(棘球蚴)所致的寄生虫病,因此也称棘球蚴病。和所有流行性感冒病毒都是从动物传来一样,残害人类的传染病,约有百分之六十来自动物,包虫病也在其中。艾滋病和埃博拉病毒是从黑猩猩传到人类,西尼罗河病毒靠蚊子传播,而包虫病的最重要的传染源之一,是狗。
在藏区,羊群中常有包虫病存在,而居民常以羊或其它家畜内脏喂狗,使狗有吞食幼虫的机会。幼虫在狗的肠内发育为成虫,成虫数量可达数百至数千。其妊娠节片具有活动能力,可爬到皮毛上,或引起肛门发痒,当狗舐咬肛门及皮毛时,虫卵就污染皮毛。此外,狗排出的含有虫卵的粪便也会污染牧草、水和土壤。而人如果与狗接触,或吃了被虫卵污染的水、菜,就有可能被感染。
包虫病可在人体内潜伏数年至数十年不等。因包虫囊生长缓慢,多数病人常常没有明显的症状。棘球蚴可在人体多部位寄生,如肝、肺、脑、骨骼等。人感染包虫病后,棘球蚴如寄生位置浅表,可于体表形成肿块。随着棘球蚴不断生长,对寄生的器官及邻近组织器官产生挤压,引起组织细胞萎缩、坏死。受累部位有轻微疼痛和坠胀感,如寄生在肝脏常见有肝区痛;在肺部可常见有呼吸急促、胸痛等呼吸道刺激症状;累及颅脑可引起癫痫及头痛等颅内压升高症状;寄生于骨骼易导致骨质破坏,引起病理性骨折。
如果包虫囊肿破裂,囊液溢出可致皮疹、气急、腹痛、腹泻、发热、昏迷等过敏反应,以及厌食、消瘦、贫血等毒性症状。如囊液大量进入血循环,可出现严重的过敏性休克,甚至突然死亡。
包虫病的流行和防治
包虫病主要流行于畜牧地区,如青海、西藏、四川、甘肃、新疆、内蒙古、宁夏等西部地区。根据2016年西藏自治区流行病调查结果显示,包虫病在西藏自治区全境74个县流行,人群发病率为1.66%,保守估计全区患者高达5万,疾病相关的经济负担重。为解决这一重大医疗卫生和民生问题,2017年西藏自治区政府启动为期四年、面向全区所有人口的包虫病筛查和防治计划,并将这一计划纳入到西藏自治区“十三五”发展的重点规划。
包虫病能在西藏地区流行,主要原因是最关键的宿主的处理一直是一件难事。因为在西藏,流浪狗特别多,但藏人信佛,不愿意杀生,吃狗肉更是禁忌,犬的数量始终无法控制。但包虫病严重危害西藏人民的健康,是阻碍地区社会经济发展的重大公共卫生问题,也是导致西藏人民因病致贫、因病返贫的主要原因。
为更好、更快地推动西藏地区包虫病的筛查和防治工作,全面提升西藏自治区的卫生检验检测能力,促进西藏自治区精准医学和传染/感染性疾病防治事业的发展,华大基因充分利用自身在组学技术、病原生物实验室检测技术以及大数据管理与分析技术等方面的优势,积极协助西藏自治区卫生和计划生育委员包虫病综合防治工作。为解决县乡偏远地区民众筛查困难的问题,2017年4月15日,华大基因特别建立了包虫病快检移动工作站,并将其捐赠给自治区卫计委,计划将深入西藏的农村牧区,方便偏远地区群众就近完成包虫病筛查检测,同时也为筛查出的病例及疑似病例的进一步会诊提供方便。
包虫病快检移动工作站
远离包虫病,注重卫生是关键
包虫病其实不只在畜牧地区发生,据悉, 2012年3月在湖北就发生过一起关于花季女孩由于感染了宠物身上吞噬骨头的包虫——棘球绦虫,导致几乎瘫痪的事件。目前,全世界几乎所有的国家都有人感染棘球蚴的病例报告。因此,关于包虫病的卫生健康知识的普及势在必行。
预防包虫病,注意个人卫生和防护非常必要。如养成饭前洗手的好习惯,瓜果蔬菜要洗干净;在包虫病流行的地区应避免与狗密切接触;还有,不要给宠物喂食内脏,有条件者除了对宠物进行固定的免疫接种预防各类病毒性传染病外,每年进行药物驱虫也是非常必要的。这不但会完全切断棘球绦虫传播的可能,更可以预防其他各类寄生虫病的发生,保障它和你的健康。
参考资料:
数据缺失,传染难断,缺医少药 西藏:最后的包虫病
细粒棘球绦虫,“包虫病”的元凶
狗与虫癌 包虫病
去牧区看大草原,别把“虫癌”带回家
本信息来源于华大基因公众号